Каталог файлов
Главная » Файлы » Мои файлы |
[ Скачать с сервера (354.0 Kb) ] | 16.01.2015, 21:02 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Хронический панкреатит — длительное воспалительное заболевание поджелудочной железы, проявляющееся необратимыми морфологическими изменениями, которые вызывают боль и/или стойкое снижение функции Современные представления об этиологии ХП отражает классификация TIGAR-O [69], согласно которой выделяют: Токсический/метаболический (связанный со злоупотреблением алкоголя; табакокурением; гиперкальциемией; гиперпаратиреоидизмом; гиперлипидемией; хронической почечной недостаточностью; действием медикаментов и токсинов) Идиопатический - раннего начала (боль) - позднего начала (боль отсутствует у 50%; быстрое развитие кальцификации, экзо- и эндокринной недостаточности) - тропический - тропический кальцифицирующий панкреатит - фиброкалькулезный панкреатический диабет Наследственный - аутосомно-доминантный - катионический трипсиноген (мутации в кодонах 29 и 122) - аутосомно-рецессивный - мутации CFTR (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator) - мутации SPINK1 (serine protease inhibitor, Kazal type 1) - мутации катионического трипсиногена (кодоны 16, 22, 23) - a1-антитрипсин Аутоиммунный - изолированный аутоиммунный ХП - аутоиммунный ХП в рамках системного IgG4-ассоциированного заболевания - ХП, ассоциированный с синдромом Шегрена - ХП, ассоциированный с воспалительными заболеваниями толстой кишки - ХП, ассоциированный с ПБЦ ХП как следствие рецидивирующего и тяжелого острого панкреатита - постнекротический (тяжелый острый панкреатит) - рецидивирующий ОП - сосудистые заболевания / ишемический - лучевой Обструктивный - расстройства сфинктера Одди (стеноз или дискинезия) - обструкция протока (напр. опухолью, периампулярными кистами двенадцатиперстной кишки) - посттравматические рубцы панкреатических протоков (осложнение эндоскопических процедур: папиллосфинктеротомии, экстракции конкрементов и т.д.) - pancreas divisum Паддингтонский алкогольный тест
КурениеРиск развития ХП для курильщиков по сравнению с некурящими колеблется от 7,8 до 17,3, он повышается с увеличением числа выкуренных сигарет и длительностью курения. Курение — независимый фактор риска развития ХП. ДиетаЗависимость между белково-калорийной недостаточностью, присутствием в диете каких-либо определенных продуктов, а также гипертриглицеридемией, другими гиперлипидемиями и ХП не установлена. Ссылка для скачивания находится вверху. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Просмотров: 1148 | Загрузок: 75 | |
Всего комментариев: 0 | |